胃肠镜检查可以清楚地显示胃肠腔、黏膜，是诊断消化道疾病的金标准。很多单位已将胃肠镜纳入常规体检项目，但很多人会拒绝，国人之所以不愿意接受胃肠镜，主要是觉得胃肠镜检查非常痛苦。其实，这是由于人们对胃肠镜存在误解而产生了畏惧。随着麻醉水平的提高，无痛胃肠镜操作技术的进步，操作时间明显缩短，无痛胃肠镜检查不会有太多的痛苦。

哪些人应该做胃镜检查

一般来说，即使没有家族史、幽门螺杆菌阳性，40岁以上的人群也应该做一次胃镜检查。胃镜检查适应症：1.凡有上消化道不适，怀疑食管、胃及十二指肠病变，临床需要确诊者；2.原因不明的消化道出血者；3.X线钡餐检查后仍不能确定病变性质者；4.已确诊的上消化道病变，如溃疡、慢性胃炎、胃癌前病变等，需胃镜随访复查者；5.怀疑上消化道异物患者；6.有胃癌家族史，需要进行胃镜检查者；7.存在幽门螺杆菌感染，需要明确胃黏膜病变者，或需要进行幽门螺杆菌培养以指导治疗者；8.有其他系统疾病或临床其他表现，需要胃镜检查进行辅助诊断者。

哪些人应该做肠镜检查

对于40岁以上人群，不论有无症状均应进行一次肠镜检查。肠镜检查适应症：

1.原因不明的下消化道出血，包括显性出血和持续性便潜血阳性；2.有下消化道症状，如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹部包块等；3.钡灌肠检查阳性或有可疑病变，不能明确诊断，为进一步明确病变性质或需做内镜下治疗者；4.低位肠梗阻及腹部包块不能排除肠道疾病者；5.大肠炎症性疾病做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期的变化；6.结直肠息肉和早期癌需要在内镜下切除治疗者；7.大肠癌术后或息肉切除后定期随访者。

需要注意的是，胃肠镜不用每年都做，一般胃镜检查后无明显异常者可以3年左右再复查，肠镜检查无明显异常者可以3～5年再复查。如果胃肠镜检查有问题，应根据医嘱及时复查。

胃镜检查需注意什么？

1.检查前禁食8小时、禁饮4小时，无痛胃镜检查者需有家属陪同。

2.有特殊用药史（阿司匹林、华法林等），需提前一周告知医生。服用高血压药物的病人当天早上需服降压药。

3.携带既往检查结果，有特殊既往史（手术史、肝硬化、凝血功能异常、传染病等），需告知医生。

4.胃镜检查后禁食水1小时，取活检者禁食水3小时，当天饮食以温凉流质（如牛奶、米汤）、半流质（如面条、馄饨）为宜，次日起无不适可照常饮食。

5.检查后少数患者会出现咽痛、咽喉部异物感，不要用力咳嗽，以免损伤咽喉部黏膜，若出现剧烈腹痛，大便颜色异常，应立即来院就诊。

6.如做胃镜息肉摘除术者，术后需禁食水4~6小时，当天宜温凉流质（牛奶、米汤）饮食，次日起三天少渣半流质（稀饭、面条、馄饨），之后可进食软食至正常饮食。2周内避免体力劳动和剧烈运动，不要按揉腹部，不要洗热水澡。

7.无痛胃镜检查后24小时内不要驾车、骑车、高空作业、精细计算等，以防发生意外。

肠镜检查需注意什么？

1.检查前3天无渣饮食（稀饭、面条、鱼、蛋、肉末等可吃，避免吃有纤维的蔬菜）。

2.检查当日按照医嘱服用泻药，完成肠道清理准备工作，肠道准备需大便为清水样或黄色透明水样时才可以进行肠镜检查。

3.检查当日需禁食。无痛肠镜检查病人必须由家属陪同，携带以前的检查资料。凡有高血压、心、脑、肺、精神疾病和药物过敏史者，或服用阿司匹林、波立维等抗凝药物的病人，务必在检查前告知检查医生。高血压者检查当日需服降压药。

4.肠镜检查后禁食水1小时，取活检者禁食水3小时，当天饮食以温凉流质（如牛奶、米汤）、半流质（如面条、馄饨）为宜，次日起无不适可照常饮食。

5.如做肠镜息肉摘除术者，术后需禁食水4~6小时，当天宜流质（牛奶、米汤）饮食，次日起三天少渣半流质（稀饭、面条、馄饨），之后可进食软食至正常饮食。1周内避免饮酒，2周内避免体力劳动和剧烈运动，不要按揉腹部，洗澡时避免水温过高。

6.肠镜检查结束后，可能会有轻度的腹胀、腹痛，肛门排气后症状缓解。如果腹胀、腹痛持续不缓解或反而加剧或有便血等情况，请来院就诊。

7.无痛肠镜检查后24小时内不要驾车、骑车、高空作业、精细计算等，以防发生意外。