大众健康网 > 健康科普
热点排行
做完X光检查,又让我做CT?会不会有啥“猫腻”?
2023-09-15 13:37:00
作者:黄继章
作者单位:南宁市第六人民医院
1、什么是X光检查?

X射线检查,是用X射线诊断疾病的方法,分普通检查,特殊检查和造影检查,透视是一种简单而常用的检查方法。可从不同角度, 观察脏器的形态和功能变化。常用于神经系统的X线检查有:头部平片、脑血管造影、脊髓造影等。常用于循环系统的X线检查有:心脏透视、心脏远距离摄影、心脏造影。常用于消化系统的X线检查有:胆道系统X线照片和检查 、T管造影检查。常用于泌尿系统的X线检查有:X射线腹部平片、静脉尿路造影、逆行肾盂造影。常用于运动系统X线检查,X透视、X线平片、X线血管造影、关节造影、椎管造影等。常用于妇产科的X线检查有:腹部平片、子宫输卵管造影、盆腔充气造影等。一般来说,绝大部分的X光检查都是不需要做特殊准备的。因为X光就相当于把一块面包压成饼,它是一个重叠的图像,所以人体体表上的东西要尽量拿掉,否则会使外面的东西显示在人体中,这样会导致误诊。另外,如果是做消化道、胃肠道之类的检查,则可能需要空腹。除此之外,需要做好未检查部位的防护,比如生殖腺的防护;进行X检查需要一定的制动,年龄较小的儿童,因为配合的问题会出现移动伪影,在进行X线检查时,家长要控制住孩子检查部位,防止孩子运动造成影像的模糊从而影响诊断。

2、什么是CT检查?

CT检查是现代一种较先进的医学影像检查技术。它的原理是根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度较高的仪器对人体进行测量。随后将测量的所获取的数据输入电子计算机,电子计算机对数据进行处理后,即可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像,发现体内任意部位的细小病变。CT具有扫描时间快、图像清晰、密度分辨率高、无重叠等特点,可用于多种疾病的检查。检查时患者不动,即可顺利的完成,易被患者接受,且随诊方便,尤其对于急诊病人能够较快的做出诊断,对争取时间抢救病人起到重要的作用。此外,CT还可以对急症的短期内重复检查,有利于观察病变的演变。而由于CT检查毕竟也是一个X线的检查,X线它是有辐射的一些风险,比如说我们做X线,孕妇或者是准备怀孕的,近期准备怀孕的,咱们还是不建议做这个检查的,或者她孕妇就不想要孩子了,我以治病为主,这个时候可以做这个检查。除此之外,在检查需控制呼吸,患者应配合呼吸进行检查,深吸气时将气吸足;腹部CT检查还需要注意检查前多喝水;若患者需进行消化道检查,应根据自身具体病情,做好相应空腹准备,并进行清洗、灌肠,需要注意的是,消化道钡造影之后,腹部的CT增强检查需要另约时间,检查结束后也不要马上离开,需要在候诊区观察20-30分钟,以防过敏反应出现。各医院均有具体提示,检查前医护人员会给患者指示单或者指示条,若患者按照医护人员所交代的注意事项进行准备,检查效果会更好。

3、做完X光检查再做CT的必要性

DR是数字X线摄影,也就是人们常说的X线平片;CT是采集容积数据,呈现的是二维断层影像。DR与CT的成像原理是相同的,二者均为X线成像。利用X线穿过人体后,骨骼、肌肉、脂肪、气体的密度差异对X线的吸收衰减不同形成X线影像,密度越大的组织对X线的吸收越多,X线越不容易透过,表现为高密度影像;反之,组织密度越小,对X线的吸收衰减越少,X线易透过,胶片上则呈现出低密度影像。最主要的区别是二者的影像表现形式不同。以一个橙子为例,平片是将橙子压扁观察其形态结构,而CT是将橙子切成一片片观察其内部结构。也就是说,DR检查形成的是重叠影像,而CT检查是二维断层影像,还可以针对病灶做很多个性化的后期重建处理。所以,通过CT可以从多方位了解组织的内部结构、器官大小形状和器官间的解剖关系,通过对内部解剖关系的综合分析,更有利于对病变的位置、大小、数目、范围以及对邻近器官受累情况作出判断。

在常规就诊过程中,临床主治医生站在患者的角度,会首先考虑进行DR检查。因为较CT而言,DR的价格更低、辐射剂量更小,当医生在DR检查基础上建议行CT检查时,主要是平片发现病变,但是不能为病变定性,而且定位也有困难,此时则需进行CT断层扫描对病灶进行定性,同时了解病变与周围组织的关系,进而确定下一步的治疗方案。当外伤患者进行DR检查后,平片上发现异常,但对病灶观察不够全面时,则需通过CT检查的后期重建进行多方位观察。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等