脑血管介入手术中积极开展护理事项，做好各环节护理，可有效提高介入治疗的效果，也可减少术中以及术后不良问题的发生，有助于脑血管疾病的良好康复。下面我们一起了解下脑血管介入手术中相关护理事项。

一、心理护理

当脑血管患者进入导管室以后，患者对导管室是非常陌生的，面对很多仪器，心理的紧张感与害怕感会莫名增强，这时应为患者进行介绍医护人员，亲切温和的与患者以交流的方式向患者清楚说明疾病的治疗方式与治疗目的，帮助患者取适宜手术的体位，同时展开氧气支持、开通静脉通道与心电监护等。对于患者提出的问题，要积极正面的回答，不要躲躲闪闪，避免加重患者担忧的情绪，促使患者身心放松，缓解其不良情绪，以免影响疾病的治疗。叮嘱患者有任何不适情况要讲出来，手术台上不可乱动，避免坠床等。总之，患者进入导管室后，医护人员要细心观察患者的神情变化，告知患者不用过多担忧，做好配合，将手术相关事项清楚告知患者，让脑血管病患者做到心中有数，自己可以更好的面对手术，增强患者战胜疾病的信心，缓解不良情绪。

二、合理开展麻醉配合

脑血管介入手术麻醉患者，应在左侧肢体创建有效通畅的静脉通道，可选择16-20号的套管针。有效安装三通接头，同时有效连接心电监护仪，协助麻醉师完成患者的气管插管。成功麻醉后，固定好患者头部，充分暴露手术部位，确保手术无任何阻碍的顺利进行。

要注意，手术室麻醉前，严格查对患者的信息，如姓名、年龄以及手术部位，手术中都需要准备哪些药物等，详细查对后，了解患者是否严格遵医嘱禁食，检查皮试反应，排空膀胱，取下身上所有饰品，是否佩戴义齿等。

三、做好手术中配合工作

护理人员协助医师严格进行消毒处理，合理做好无菌手术台的铺设，做好需要药品的准备，如肝素盐水和麻醉药物等，合理有效连接好压力输液装置，莫菲氏管下方的输液管必须保证无菌。要多次检查气体，明确是否完全排净气体，注意检查过程中严格无菌。然后开展加压操作，切记压力值应在300mmHg。脑血管患者介入手术治疗必须调整好心电监护仪，调节好显示器各个角度，确保医生可以准确清晰的检测了解患者的基本情况，确保手术顺利安全开展。

四、术中合理安全用药

对脑血管患者开展介入手术治疗，应确保患者全身处于肝素化状态，成功放置好动脉鞘后，根据患者体重计算首次需使用多少肝素量，首次使用肝素间隔一小时后，再次注射使用肝素1000U，之后每隔一小时维持使用肝素1000U。记录好肝素使用的时间和使用量，掌握好肝素半衰期，确保准确计算出手术中患者体内肝素量。避免手术中因导管丝刺激引发脑血管痉挛，可采取静脉持续给药尼莫地平，每小时5-10毫升，应避光输注。若是需要进行动脉溶栓处理，注意尿激酶应现配现用，溶解时针尖斜面紧贴瓶壁避免出现泡沫。

五、手术全程细心观察

治疗全程，时刻监测患者的生命体征变化，特别是血压、瞳孔、呼吸以及血氧饱和度，注意观察呼吸频率与呼吸深度，呼吸应维持在每分钟14-16次，血氧饱和度不能低于98%，确保患者呼吸道通畅，血压稳定，避免在手术中脑灌注量增加引起脑出血。细心观察患者四肢颜色变化，体温变化以及肢体活动等。若患者是全麻状态下的手术，一定要细心观察血压以及造影图像，这样可有效判断患者是否出现脑血管痉挛或动脉瘤破裂。发现异常及时告知医生，及时进行有效的急救处理，保证患者的安全，提高手术治疗效果，提高患者预后情况，提高生活质量。