异位妊娠俗称宫外孕，是育龄女性中较常见的急腹症，若不及时诊治，严重威胁女性生命健康。由于异位妊娠在早期可能没有典型的症状，易被误认为正常妊娠或其他妇科疾病，以致错过最佳治疗时机，最终导致盆腹腔内大出血、感染等情况。因此，及时发现和积极治疗异位妊娠至关重要，能够提高治疗成功率，降低并发症和死亡率。

1.哪些人群容易患宫外孕

宫外孕是指受精卵在子宫外的部位着床发育，常见于育龄妇女。以下人群更容易患上宫外孕：有过宫外孕病史的女性，尤其是未经治疗的情况，再次怀孕时宫外孕风险较高。存在输卵管炎症、损伤或手术病史等妇科疾病的女性也容易发生宫外孕。此外，吸烟、生育年龄过大、试管婴儿等辅助生育技术也会增加患宫外孕的风险。而口服避孕药、紧急避孕失败、前次选择性终止妊娠、流产、剖宫产均不增加异位妊娠风险。

2.宫外孕的常见临床表现

宫外孕的临床表现多样，早期症状类似正常妊娠，使其难以被及时发现。初期可能有腹痛、阴道流血、恶心呕吐等症状，但这些症状也可能与其他妇科问题相似。随着宫外孕的发展，疼痛可能加重，出现肩部疼痛、肛门坠胀等不适症状。当宫外孕破裂时，可能导致腹痛加剧、盆腹腔内大出血、晕厥、休克等危险症状。

3.如何早期发现与诊断

早期发现和诊断宫外孕至关重要。妇女若有停经后腹痛、阴道流血等症状，特别是有高危因素，应及早就医。医生会通过详细病史询问、体格检查以及超声、血HCG等辅助检查来协助诊断。经阴道超声提示附件区可见含有卵黄囊和(或)胚芽的宫外孕囊，可明确诊断宫外孕。

4.该如何治疗

宫外孕一旦诊断，通常需要进行治疗。治疗方法因病情严重程度及患者自身情况而异。早期宫外孕可以期待治疗或药物治疗，常见药物有MTX，但在一些情况下，特别是孕囊已破裂或药物治疗失败时，需要外科手术干预，通常采用腹腔镜手术，一般采用腹腔镜输卵管切除术(切除部分或全部受影响的输卵管)或腹腔镜输卵管切开取胚术(移除异位妊娠灶，保留输卵管）。经腹手术适用于生命体征不稳定、有大量腹腔内出血、腹腔镜检查中视野受限者。

结束语

异位妊娠及时发现对于保障女性的生命安全和健康至关重要，提醒女性同胞们，若出现停经后腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医，避免延误病情，尽可能降低盆腹腔内大出血、休克等严重并发症的发生。