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关注自闭症,关爱星星的孩子
2023-02-21 12:40:09
作者:谢清华
作者单位:南宁市第二人民医院
4月2日是世界自闭症关注日,自闭症患者常常沉浸在自己的世界,他们像天上的星星一样孤独,不愿与别人交流,患有这种病的儿童有一个好听的名字——“来自星星的孩子”。这个群体的患者总喜欢一个人静静地待着,人们很难走进他们的内心。随着自闭症发生率的逐年上升,自闭症人群的规模越来越大,是一个急需社会关注的特殊群体。

一.自闭症的主要症状

自闭症是一种先天脑部功能受损伤而引起的发展障碍,自闭症也称为孤独症谱系障碍,通常在儿童第16个月到20个月被发现,2岁时就可以被诊断,症状一般在3岁以前就会表现出来,它是一种神经发育障碍,包括社交互动的困难、语言和非语言沟通的缺陷、兴趣和行为的狭窄化、刻板和重复性的行为模式等等。这些困难让自闭症儿童难以适应社交和教育环境,从而影响他们的生活质量和发育。美国匹兹堡大学贝茨基等人提供了关于自闭症的最初迹象,可供家长们参考:出生6个月以上仍然没有大笑或其他温馨、快乐的表情;出生9个月以上仍然没有交互性分享的声音、微笑,或其他面部表情;当孩子一岁时仍然没有牙牙学语,不会指,不会用肢体语言表达需求;16个月仍然不会发单音;2岁仍然不会发两个字的音节,对叫名字没有反应。

二、病因

自闭症是个“疑症”,目前国内、国际医疗水平还没有找到它的病因,对自闭症儿童的所有生理检查结果都是正常的。迄今为止,自闭症的病因尚未明了,目前主要有神经系统损伤、脑的特定部位功能低下、多巴胺系统缺陷、遗传、病毒感染和免疫缺陷等10余种观点和假说。比如:孕妇患病毒感染后,其子代患自闭症的概率增大;孕早期,孕妇若有停和丙戊酸盐类抗癫痫类药物的用药史以及酗酒等,可导致子代患自闭症的概率增加;某些染色体异常也可能会导致自闭症的发生。预防是降低自闭症出生风险的重要措施,在怀孕早期,胚胎神经管形成和发育期,应避免滥用药,特别是抗癫痫类药物;避免病毒性感染;避开冷热温差变化较大的环境;以及避免受重大精神刺激和创伤等。

三、治疗方法    

现代医学手段还不能从根本上治愈自闭症,尽管如此,并不意味着治疗没有意义,很多患儿通过治疗后可独立生活甚至重返社会。专家指出2岁至6岁是自闭症最佳治疗时机,需要综合干预。目前针对自闭症的治疗方法主要有行动治疗、药物治疗、教育训练和心理疗法等。其目标是减少孩子的异常行为,发展适应性行为,促进孩子的语言发展和人际沟通,并尝试发挥他们的潜能,最大限度地适应社会生活。儿童自闭症的治疗应采用药物治疗与教育相结合的总额和措施,药物不能代替教育,单靠药物不能扭转其核心问题,教育训练和行为干预仍然是主流的干预措施,并且需要不断随访复查与及时调整方案。其形式可以是医生指导下的家庭训练计划 ,也可以是在医院内进行训练治疗、社区/专业康复机构治疗等,或多种方式有机整合。因患儿个体差异,每个人的治疗方法并不完全相同,家长根据孩子的特点,在行为管理、认知、生活自理能力、语言和运动等方面同时展开训练,需要家长在日常生活中多观察,同时在机构训练中与专业老师多探讨,对训练方法多学习,把干预渗透到儿童生活的点点滴滴。早期、科学、持之以恒的干预一定能使孩子好转,给他们带来融入社会的希望。

四、意义

4月2日是世界自闭症关注日,自闭症儿童患者,是一个数目不断增加,却不为社会所广泛关注、理解的群体,是个缺乏社会普遍关爱的群体。对于他们,我们有太多的误解,也许我们该放轻松,用最平和、最包容的心态去爱他们。营造一个理解、关心、支持、接纳自闭症儿童的良好氛围,促进自闭症知识在广大群众中普及,促使自闭症儿童康复问题引起社会的广泛关注。我们都能理解自闭症患儿家长内心的艰难,愿我们对这一人群的关爱,充满每一天,让更多星星的孩子,不在孤独。

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