亲爱的朋友们，我最近遇到了一些有意思的事情，想和大家分享一下。有一天，我在做无痛胃肠镜麻醉的时候遇见了这么一位患者，他打趣地对我说“哥们，我听说酒量与麻醉有关系，我可以喝酒，啤酒随便喝，白酒一斤半，我做的可是无痛的胃肠镜，你可要多给我点麻药呀”!我听了，呵呵地笑道：“好的”!那朋友们要问了，“到底酒量和无痛胃肠镜中的麻醉有关系么?”如果有关系的话，那么酒量与麻醉到底有什么关系呢?酒量大的人是否真的需要更多的麻醉药物呢?通过我多方查证资料，答案是肯定的!别急，且听我慢慢道来。

我们先简单了解一下酒精。酒精进入体内，在肝脏中一系列酶的作用下最终代谢为乙酸，乙酸经过一系列作用，主要经过肾脏排出体外。酒量大的朋友，体内代谢酒精酶的活性比一般人高，能及时代谢，减少了酒精的蓄积，避免了酒精在体内的积聚所引起的不良反应，所以酒量比常人大。少量酒精刺激大脑，产生兴奋的作用，能改善周围血液循环。但是大量酒精会对大脑产生抑制的作用，会抑制中枢神经系统。无痛胃肠镜所使用的的麻醉方式大多是无插管的全身麻醉，使用的是全身麻醉药物和镇痛药物，全身麻醉药物也是对大脑产生抑制的作用，会抑制中枢神经系统，产生类似于喝醉酒或者睡觉的状态。全身麻醉药物和酒精对大脑或者中枢神经系统所产生的作用有相似之处。长期大量饮酒，机体会对酒精产生耐受性，形成记忆，就是我们常说的所谓的“酒量”。也就是说因为代谢酒精所需酶的活性每个人不一样，这就会让大脑产生抑制作用所需酒精的量就不一样，有的多，有的少，因而全身麻醉时，同样对大脑产生相同抑制作用的麻醉药物所需的量的就可能不一致。长期饮酒的朋友，机体大概率是有效循环血容量增多的状态，时全身麻醉时使用麻醉药物也会大概率增加。并且，长期大量饮酒的朋友，肝功能多多少少会有异常的表现，大多数会出现诸如像球蛋白增多等情况。球蛋白是和麻醉药物结合的蛋白质，麻醉药物进入血液后先与球蛋白结合，未结合球蛋白的麻醉药物呈游离状态，发挥效应。增多的球蛋白结合了进入机体的麻醉药物，这就相当于机体有效麻醉药物的浓度降低了，则需要更多的麻醉药物才能产生麻醉作用或者麻醉效果。终上所述的几种可能性，则酒量大的朋友可能就会使用更多的麻醉药物，来达到理想的效果。不过最终麻醉药物的使用情况，还要依据患者身体健康状况、对麻醉药物的敏感性、麻醉药物的种类、麻醉医生的技术水平、胃肠镜操作难易复杂程度等多种因素来决定最终麻醉药物用量。说了这么多，朋友们会感觉有些复杂。好吧，要我说，管他呢，就把这个复杂的问题交给我们麻醉医生吧，我们保证出色地完成任务!