放疗是肿瘤主要的治疗方式之一,可有效缩小瘤体,减轻患者不适症状,控制病情发展,同时也可杀灭癌细胞,阻断癌源,避免肿瘤再复发。放疗治疗后患者容易出现全身不适症状,比如身体乏力,食欲差以及恶心呕吐等,因此,应做好相关护理,减轻患者治疗后的不适感,促进疾病恢复,
1.注意观察身体变化。每周测量体重变化,可作为治疗效果的参考;每天测量体温变化,了解放疗后是否出现相关不适反应。
2.饮食护理。放疗后患者容易出现恶心呕吐、不爱进食等不适症状,可遵医嘱使用药物改善,注意每次放疗治疗前半小时不要吃东西。完成放疗后静卧半小时,也可减轻治疗后不适雌状的发生。放疗患者食欲较差,放疗后应重视饮食营养,根据患者的喜好与口味做些可口的饭菜,增强食欲感,促进患者多进食。放疗后患者进食量严重不足,甚至出现营养不良时,可遵医嘱采取静脉输液补充营养。
3.心理护理。放疗患者多缺乏对疾病的认识,觉得放疗是非常严重疾病的治疗方法,因此内心非常恐惧,再加上放疗后不适症状非常多,如浑身乏力、头晕以及嗜睡等,反而加重病情发展。这时相关人员一定要做好患者的心理护理,及时科普疾病与放疗的知识,让患者正确认识疾病,认识放疗治疗,这样不仅可减轻不良心理情况,还可提高患者治疗的配合度。家人也要多陪伴患者,多鼓励患者,增强战胜疾病的信心,提高疾病治疗效果
4.口腔护理。头颈部放疗的患者,放疗后容易出现嘴巴干、嗓子疼以及口腔溃疡等,情况严重可引起吞咽困难。因此放疗前后都要做好口腔卫生,积极治疗口咽部疾病。放疗后立即漱口,可用淡盐水或者复方硼砂溶液多次漱口。出现口腔溃疡的患者,每次吃东西前,可先用0.5%普鲁卡固含漱,或者使用1%丁卡溶液喷喉咙止痛。咽喉疼痛严重者,可采取雾化治疗,地塞米松5毫克与庆大霉素8万u,溶于30毫升生理盐水中,雾化吸入治疗,有效减轻咽喉痛。放疗也会影响患者的味觉与唾液腺,避免放疗后味觉变差或消失,张嘴困难以及齿龈萎缩等,应坚持每天练习口腔活动,比如练习张口活动、叩齿与舌刺激口腔黏膜等。放疗后一年内不要拔牙,最好3年都不拔牙,避免发生发射性骨髓炎。
5.皮肤护理。皮肤反应护理:①一度皮肤反应,出现红斑,有明显的色素沉着,出现脱皮等,可用薄荷滑石粉涂擦患处,尽量将破损部位暴露在外。②二度皮肤反应,主要是湿性脱皮或纤维性渗出,及时对病变处进行湿敷处理,常用重组人表皮生长因子,或者用比亚芬乳膏涂擦等。③湿性皮炎合化脓感染,可涂擦比亚芬软膏,或者用0.02%呋喃西林溶液清洗破损处,切记不可涂擦凡士林等油性敷料,将创面暴露在外,促进愈合,可全身使用抗生素。④严重感染者,已经出现蜂窝组织炎时,使用生理盐水清洗脓液,然后再进行湿敷处理,常用0.02%呋喃西林溶液湿敷,全身应用抗生素治疗做好皮肤常规护理:①保持局部皮肤干净卫生,避免感染的发生。②避免刺激到放疗区域,比如用手抓挠等,放疗区域可用柔软的毛巾温水沾洗,不可使用任何沐浴品,衣服要选择柔软纯棉材质的,建议放疗区域暴露在外。避免受到冷热刺激,颈部放疗者,避免头面部吹到风或受日晒等。不可擅自涂擦药物,若皮肤出现脱屑情况,不可用手去撕剥。
6.定期复查。放疗结束后并不代表全部治疗结束,患者依然要遵医嘱做好其他治疗,特别是定期复查,出现任何不适症状都要及时就医检查,这样才能有效控制肿瘤发展,达到有效治疗。