滑膜炎的病因
在滑膜炎的发病病因当中,膝关节退变是最为主要的因素。随着年龄的增长和身体内部构造的退化,原有的膝盖已经无法承担相应的压力,膝关节磨损速度明显加快,滑膜炎因此产生。此外,某些运动员或搬运工等这些需要长时间使用下肢的人群,由于膝盖无法得到有效休息,膝盖受损速度会比一般人更快,滑膜炎发病率更高。
综合来看,在膝关节缺少脂肪保护的情况下,一旦被寒气入侵,就会影响膝盖构造,引起滑膜刺激,产生炎症。滑膜炎的常见症状是关节血肿及扭伤部位有比较明显的淤血斑,皮肤有紧张感。而在膝关节受到直接暴力打击或慢性劳损时,则会表现为充血肿胀。损伤后,碱性液体渗出,关节内酸性产物堆积,纤维素沉淀,关节正常活动受到影响,滑顾炎患者通常两腿有比较明显的膝部伸屈困难。
滑膜炎的症状
轻度滑膜炎患者主要以关节疼痛为主,长时间行走有发烧和僵硬的感觉;中度沿膜炎患者的关节腔积液开始形成,下蹲时的不适感比较明显,且部分患者开始出现肌肉萎缩和无法长时间行走的现象;重度滑膜炎患者则关节疼痛剧烈,无法正常行走,伴有骨刺、积液和游离骨存在。实际上对于每个患有滑膜炎的患者而言,其根本病囚都在于损伤或磨损。
如何治疗滑膜炎
有外敷治疗和内服治疗两种类型,其共同点都是以非甾体抗炎镇痛药为主。但是这些药物只能起到缓解疼痛的作用,对于疾病本身的治疗效果比较有限。此外,部分运动员会通过抽取关节腔积液的方式减少关节部分的压力,减少关节内的液体产生,这对于中度和重度滑膜炎的运动员和关节腔积液量较大的患者效果较好。
然而要想真正解决滑膜炎问题,不能完全依靠抽取积液,需要解决的是滑膜的异常受力问题,让滑膜液代谢恢复正常,才能从根源上起到消肿止痛,解决膝盖功能受限问题。最后一种方法就是应用手术进行治疗。不同年龄段和不同病情程度的患者,在手术治疗的方法上有所区别。相对年轻的患者,必要时可以切除滑膜,以免骨组织或关节软骨受到影响。对于老年人群和重度患者而言,单纯切除滑膜已经无法达到治疗目的,所以可以考虑全膝关节表面置换手术,将病变的关节更换为人工关节,清除炎症部位,配合康复训练,可以恢复相对正常的关节功能。
不过,还可以采取中医内服外敷方法。膝关节滑膜炎在中医领域被认定为是痹证范畴,包括关节疼痛、筋骨痹等。通常是因为关节受到外伤或劳损所导致,引起风寒、湿热入侵、痰湿内聚,在急性期出现典型的关节红肿和疼痛问题。对于有半月板损伤或滑膜囊积液的人群,可以选择生麻黄、细辛、苍术、川牛膝、防风、土茯苓、白芍、桂枝、仙灵脾等药物共同水煎服;在外方面可选择桂枝、当归、红花、透骨草,配合白酒煎煮后滤出药渣、加入陈醋之后,用毛巾热救患处区域。
膝关节的结构比较复杂,中医认为滑膜炎是因为气血痰湿凝滞,导致经脉受阻,所以淤血在膝部滞留形成疾病病。膝关节滑膜炎有急性和慢性两种类型,但大多病例都有外伤史或劳损史。通过中医内服外敷治疗,可起到活血化瘀和强筋健骨的效果。内外兼施,疗效更加显著,有效解决患者局部出血和液体淤积现象。
在做好中医内服外敷治疗之后,可以在病因分析的基础之上,选择对应外部治疗方案或后期干预方案。要想从根源上解决滑膜炎,避免疾病再次复发,调整生物力学将成为一项非常有效的措施,可以纠正错误的动作模式。