一、什么是颈椎病？

颈椎病，是一种因颈椎结构退行性改变或者长期劳损导致颈椎间盘、椎体、小关节、韧带发生病变，进而压迫周围的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经，导致一系列临床症状发生的一组疾病。它的常见症状主要有颈痛、上肢放射性疼痛、躯体麻木乏力、头晕头痛和瘫痪症状等。

根据症状的不同，可以分为颈型颈椎病（颈痛）、神经根型颈椎病（上肢症状）、椎动脉型颈椎病（头晕头痛）、交感神经型颈椎病（恶心呕吐）和脊髓型颈椎病（躯体乏力瘫痪）。

二、脊髓型颈椎病的识别

在众多类型颈椎病中，脊髓型颈椎病由于压迫脊髓，导致躯体麻木乏力，甚至瘫痪的发生。这种变化由于脊髓的不可再生性，症状往往是不可逆的。脊髓型颈椎病越早治疗，效果越好，越能让患者早日恢复术前功能状态，减轻社会负担。而在疾病的晚期阶段即瘫痪阶段，即使脊髓进行了充分的减压，也不一定能让患者的功能状态恢复到术前。

那么如何早期识别脊髓型颈椎病呢？在生活中，如果发现周围的人有以下症状，很有可能是脊髓型颈椎病，请及时寻找脊柱外科医生进行评估：

1.踩棉花感，步态不稳：走路的时候感觉脚踩不到地面，走路姿势跟平时不一样，也走得比平时慢，容易摔倒甚至多次摔倒。

2.精细动作障碍：一些小的动作平时可以做，但最近做不了。如拿筷子不稳，容易掉落，夹不到东西或夹东西掉落。解开衣服纽扣时候感觉比平时费劲。写字歪歪扭扭，不像自己平时的字迹。

3.一边身体和手脚麻木无力：头脑清醒，没有晕厥而渐渐一边身体和手脚感觉到麻木，特别是手脚像穿了一层袜子一样，不能清晰地感觉外部世界。

4.身体分为两截：上半部分感觉清晰，而下半部分感觉不清晰，脚也感觉没什么力量，比较沉重。

三、脊髓型颈椎病的治疗

与其他类型颈椎病不同，脊髓型颈椎病治疗方式上多采用手术治疗。这是由于发现病症的时候往往是脊髓已经出现变性，需要及时解除压迫来挽救病人的功能。如果这个时候做一个磁共振检查，往往会显示脊髓出现异常信号了。因此大多数脊柱外科医生都会建议手术治疗，而非保守治疗。

手术治疗主要是将受压迫的脊髓进行减压，由于压迫经常位于脊髓前方，所以常用的手术方式是通过颈部前方进行，通过一个5厘米左右的小口子，在气管食管和血管之间将压迫神经的颈椎间盘摘除，然后再进行颈椎的固定融合。这种手术恢复较快，一般术后数天就能出院。由于切口位于颈椎横纹处，愈合后对美观影响并不大。也有较少部分患者，出现多节段退变，这个时候就需要采用后路手术，手术相对较大，术后恢复较慢。

四、脊髓型颈椎病的注意事项

如同前文所说，脊髓型颈椎病患者大多需要手术，但由于种种原因，有一些患者暂时做不了手术，需要在生活中多一些注意，避免脊髓的二次损伤。

1.避免颈部按摩：脊髓型颈椎病进行颈部按摩，特别是不正规的手法，可能导致颈椎间盘急性突出，进而瘫痪症状的发生。

2.避免摔倒：生活中尽量避免摔倒，这是由于脊髓型颈椎病患者本身颈椎结构不稳，摔倒可能导致骨折脱位的发生。甚至在没有骨折脱位的情况下，脊髓受刺激之后出现一系列神经症状。

3.出现瘫痪症状不能拖：一出现肢体无力，需要马上就医。千万不要有侥幸心理，希望通过服药等方式解决。这时候时间就是一切，早一分钟处理都可能有不一样的结果。

五、总结

脊髓型颈椎病发病率今年越发增高，疾病结局较为严重，需要尽早识别，尽早处理。在生活中，如果发现相关症状，需要及时就医。广大患者也不用害怕手术，颈椎手术一般创伤较小，术后恢复快，尽早手术更容易得到一个满意的结果。