一、什么是垂体瘤?
垂体瘤是起源于腺垂体、神经垂体、胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞的肿瘤,多为良性肿瘤,恶性病变较为罕见,该病能够发生在任何年龄段,但以青壮年最为常见,临床表现以垂体瘤压迫症状、激素分泌异常症状等为主,严重影响患者正常工作、学习、生长与生育能力。
目前临床尚未明确垂体瘤的确切病因,怀疑与基因突变、家族遗传以及下丘脑调控激素紊乱有关,其中,基因突变被认为是垂体病变的根本原因,在内因与外因的共同作用下,异常的细胞则会不断增殖,最终发展成为垂体瘤。而下丘脑调控激素紊乱与细胞基因异常可产生协同作用,增加垂体瘤发生几率,但单纯下丘脑调控激素紊乱并不为引发垂体瘤。研究表明,部分垂体瘤呈家族性,但多数无已知遗传易感性,即便如此,仍认为家族遗传在垂体瘤的发生与发展中起着重要作用。
垂体瘤的临床分为方法有两种,第一种分类依据为肿瘤大小,以直径10毫米为分界线,低于10毫米为微腺瘤,包括促肾上腺皮质激素瘤、催乳素瘤,高于10毫米为大腺瘤,包括无功能瘤、促性腺激素瘤等。第二种分类依据为肿瘤是否具有分泌激素的功能,若无分泌激素的功能,则为无功能性垂体瘤,若有分泌激素的功能,则为功能性垂体瘤,又可细分为多种类型,以催乳素瘤最为常见,次之为生长激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤,此外还有促卵泡激素瘤、促甲状腺激素瘤等,但相对少见。
二、垂体瘤的症状
垂体瘤的临床症状主要包括两个部分,第一部分为垂体瘤压迫产生的相关症状,第二部分为激素分泌异常。
1.垂体瘤压迫产生的相关症状
肿瘤压迫脑神经可致头痛、复视、感觉异常、眼外肌麻痹、眼睑下垂等;压迫视神经可致视力减退、眼底改变、视野缺损等,视力减退可表现为单侧,亦可表现为双侧,严重可致双目失明;当肿瘤影响下丘脑时,则会引发尿崩症,主要表现为多饮、烦渴、多尿;当发生垂体瘤内出血时,则会引发垂体卒中,主要表现为昏睡、严重头痛、恶心呕吐、视力急剧减退。
2.激素分泌异常相关症状
激素分泌异常相关症状主要发生于具有分泌激素功能的垂体瘤中,过多的激素分泌会对机体构成不良影响,而不同类型的垂体瘤分泌不同的激素,临床表现亦有所不同。
促肾上腺皮质激素瘤主要分泌促肾上腺皮质激素,严重可引发库欣综合征,表现为面部痤疮、满月脸、骨质疏松、向心性肥胖、皮肤紫纹、血压升高等;生长激素瘤主要分泌生长激素,若发生在骨骺闭合前,可致巨人症。若发生在骨骺闭合后,可致肢端肥大,比如手脚增大、前额突出、嘴唇增厚等;催乳素瘤主要分泌催乳素,可致机体性激素水平降低,男性表现为性欲丧失、勃起功能障碍等,女性表现为月经不调、不育、闭经等;促甲状腺激素分泌瘤主要分泌促甲状腺激素,可促使甲状腺功能亢进,主要表现为心慌、烦躁、睡眠障碍、汗量增多、排便频繁、体重下降等。
总而言之,垂体瘤是一种能够对机体构成严重伤害的疾病,一旦患病应尽早治疗,目前可供患者选择的治疗方式有药物治疗、手术治疗与放射治疗,一般来讲,无占位效应的无功能性垂体瘤无需治疗,而功能性垂体瘤与有占位效应的无功能性垂体瘤需要治疗,患者可在医生的指导下选择合适的治疗方法,尽早恢复健康。以上就是本文对垂体瘤有关知识的介绍,希望为您带来帮助。