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产科守护神,守护母婴远离产后出血风险
2024-12-11 16:45:03
作者:朱泓旭
作者单位:广州市妇女儿童医疗中心柳州医院

在产科的世界里,有一群被誉为“守护神”的医护人员,他们日夜坚守在生命的起点,用专业的知识、丰富的经验和无尽的爱心,守护着每一位产妇和新生命的健康。产后出血,这一常见但严重的并发症,是他们时刻警惕的敌人。本文将深入探讨产后出血的定义、原因、风险因素以及预防措施,让我们一同走进产科守护神的世界,了解他们如何守护母婴远离产后出血的风险。

一、产后出血:不容忽视的隐形杀手

产后出血,顾名思义,是指产妇在分娩后出现明显的大量出血。根据国际定义,产后出血是指在分娩后24小时内,宫腔内出血量≥500毫升,或在分娩后超过24小时至产后42天内,出血量≥1000毫升的情况。虽然大多数产妇在分娩后的出血量较少,但一旦发生异常出血,其后果往往十分严重,甚至危及生命。因此,产后出血是产科医护人员必须高度重视并有效预防的并发症之一。

二、探秘产后出血的幕后黑手

产后出血的原因复杂多样,主要可归纳为以下几点:

子宫收缩不足:子宫收缩是止血和恢复子宫大小的关键过程。如果子宫没有充分收缩,血管无法完全关闭,就会导致出血。子宫收缩不足是产后出血最常见的原因之一。

胎盘剥离不完全:胎盘未完全从子宫壁上剥离,可能是由于胎盘异常附着、宫缩力不足或手术操作不当等原因引起的。胎盘残留不仅会导致血管继续供血,还会增加产后出血的风险。

阴道或会阴裂伤:分娩过程中,阴道或会阴的撕裂或切口可能导致出血,并增加产后出血的风险。

凝血功能障碍:凝血因子的异常或凝血细胞功能异常可能增加产后出血的风险。这类情况在患有血液系统疾病或长期使用某些药物的产妇中更为常见。

其他风险因素:多胎妊娠、巨大婴儿、羊水过多、前置胎盘、妊娠期并发症(如子痫前期、羊水栓塞)等,都可能增加产后出血的风险。此外,高龄产妇、分娩方式(如剖宫产)等也是不可忽视的因素。

三、产科守护神的预防策略

面对产后出血这一隐形杀手,产科守护神们采取了一系列科学有效的预防措施,确保母婴安全。

加强产前保健与全面检查

产前保健是预防产后出血的第一道防线。产科医生会在孕前或妊娠初期对产妇进行全面的身体评估,评估是否存在潜在的风险因素,如凝血功能障碍、子宫肌瘤、胎盘异常附着等。对于高风险的患者,会给予更加密切的关注和管理。此外,产前检查还能及时发现并纠正贫血、血液系统疾病等异常情况,为顺利分娩打下良好基础。

产时规范处理,确保母婴安全

分娩过程中,产科医生和助产士会密切配合,确保每一步操作都规范到位。胎盘娩出后,会仔细检查胎盘胎膜的完整性及软产道是否损伤,并作相应的处理。通过按摩子宫和使用催产素等措施促进子宫收缩,减少子宫内膜出血的风险。同时,小心处理胎盘剥离过程,确保胎盘完整剥离并检查宫腔内是否有胎盘残余。

产后密切观察,及时应对出血情况

产后出血约80%发生在产后2小时内,因此这段时间内的密切监护尤为重要。产妇分娩后2小时内应密切观察其生命体征、阴道流血和宫缩情况。一旦发现异常出血,应立即采取相应措施进行处理,如子宫按摩、使用血管加压药物、输注凝血因子等。对于出血严重且其他治疗方法无效的情况,可能需要进行手术处理,如子宫切除术等。

四、产科守护神的温情守护

产科的医护人员,不仅是生命的接引者,更是温柔的守护者。他们用专业的技能迎接新生命的到来,更以满腔的热情和细腻的关怀,温暖着每一位产妇的心房。在产妇最脆弱、最需要帮助的时刻,是他们伸出援手,用无尽的耐心和温柔的话语,驱散产妇的恐惧与不安,让爱在新生命的啼哭中延续。

五、结语

产后出血虽然是一种严重的并发症但通过及时有效的预防和处理大多数产后出血的情况可以得到控制。产科守护神们用他们的专业知识和爱心为母婴安全筑起了一道坚实的防线。让我们向这些默默无闻的守护者致以最崇高的敬意,感谢他们为每一个新生命的到来所付出的努力和牺牲。

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