一、什么是根尖周炎？

根尖周炎，简单来说，就是发生在根尖周围组织的炎症性病变，这种炎症常常是由牙髓病发展而来的。在不同的患者身上，根尖周炎的临床表现存在差异。牙痛、咬合痛以及牙龈脓疱等症状是比较常见的。

二、根尖周炎的病因剖析

1.细菌感染：根尖周炎的发生与细菌感染密切相关。例如，龋齿或者牙髓病等病症可能导致牙髓受到感染，这种感染一旦发生，就很容易扩散到根尖周组织，从而引发根尖周炎。在根管治疗的过程中，如果操作器械被污染，细菌就有可能被带到根尖周组织，进而引发炎症。

2.物理因素：当牙齿遭受暴力撞击，出现牙外伤等情况时，牙根尖组织可能会受到损伤，进而引发炎症。

3.化学刺激：在根管治疗期间，如果使用了刺激性很强的冲洗剂或者消毒剂，这些化学物质可能会对根尖周组织产生刺激，从而导致炎症的发生。

三、根尖周炎的症状识别

1.急性根尖周炎：

急性浆液性根尖周炎：在发病初期，患者只会感觉到牙齿有不舒服的浮出感。随着病情的发展，患牙会出现自发性的、持续性的钝痛，而且在咬合的时候也会疼痛，用手触摸时能感觉到牙齿有松动的现象。

急性化脓性根尖周炎：患牙会出现自发性、持续性、搏动性的跳痛。随着病情的不断发展，疼痛会越来越严重，甚至到了难以忍受的程度。此外，牙龈会变得潮红、肿胀，局部还会隆起，严重的情况下会破溃流出脓液。

2.慢性根尖周炎：一般情况下，慢性根尖周炎患者没有非常明显的自觉症状。部分患者在咀嚼的时候会感觉到不适，也可能会出现牙龈脓疱、牙冠变色等情况。还有部分患者能够发现有脓液窦道。

四、根尖周炎的治疗方法

一旦被确诊为根尖周炎，就需要立即进行治疗，就像进行“拆弹行动”一样。根尖周炎的治疗方法主要包含以下几种：

1.开髓引流：打开髓腔是缓解急性根尖周炎的首要措施，这也是解决急性疼痛的有效方法之一。其主要目的是让髓腔内的渗出物能够流出，起到减压的作用，从而缓解疼痛。

2.脓肿切开：对于骨膜下以及黏膜下的脓肿，需要切开脓肿，排出脓液，这样可以控制感染。脓肿切开可以和开髓引流同时进行。

3.调��处理：这种方法适用于由机械创伤因素引起的根尖周疾病。

根管治疗：根管治疗能够彻底清除病原刺激物，堵塞无效腔。它既可以防止细菌从口腔或者血流进入根管系统，又能够阻止组织液进入根管系统，因为组织液会成为细菌生长的良好培养基。根管治疗可以促使根尖周组织愈合，让患牙能够正常行使咀嚼功能，维护牙颌系统功能和美学的完整性，是成年患者根尖周疾病的主要治疗方法。

4.根尖屏障术：这种方法一般用于年轻恒牙的根尖周病变。

5.药物治疗：通常情况下，根尖周炎不选择药物治疗。但是，如果感染比较严重，而且疼痛等不适症状逐渐加重，医生可能会建议使用抗生素或者消炎镇痛药物或者复方制剂（比如人工牛黄甲硝唑胶囊（君先智））来缓解身体的不适。虽然药物不能治愈疾病，但是可以延缓病情的发展。

五、根尖周炎的预防措施

1.刷牙方法要正确，最好选择软毛、末端磨圆的牙刷，这样可以减少对牙齿和牙龈的损伤。

2.不要使用牙签剔牙，因为牙签可能会损伤牙齿，可改用牙线等工具。

3.保持口腔卫生清洁，饭后要注意刷牙，这样可以及时清除口腔内的食物残渣和细菌。

4.一旦出现龋齿、牙髓疾病等问题，要及时就医，防止病情恶化。

5.在正规机构进行相关治疗，这样可以保证治疗的规范性和安全性。

6.每年要规律地进行口腔检查，尽早发现牙齿问题，以便及时处理。

根尖周炎虽然可怕，但只要我们了解它的成因、症状和预防方法，就能有效避免它的发生。