哮喘是一种常见且复杂的疾病，尤其在夜间发作的情况较为频繁，给患者带来了极大困扰。了解哮喘夜间发作的原因和应对方法，对于患者及其家属至关重要。本文将剖析哮喘常在夜间发作的生理节律和环境因素，并详细阐述发作前、发作时及发作后的应对策略。

哮喘为何常在夜间发作？

1.生理节律因素。人体的生理节律在夜间发生变化，这对哮喘发作有着重要影响。一方面，激素水平在夜间出现波动，例如皮质激素，其在夜间分泌量减少。皮质激素具有抗炎作用，可抑制气道的炎症反应，当其分泌减少时，气道的炎症反应失去了部分抑制力，容易引发炎症加重，导致气道痉挛。另一方面，迷走神经在夜间兴奋性增强。迷走神经兴奋会使支气管平滑肌收缩，气道因此变窄。这种狭窄使得气流通过受阻，出现呼吸困难等哮喘症状，大大增加了哮喘在夜间发作的几率。

2.环境因素。夜间的环境因素是哮喘发作的重要诱因。首先是卧室环境中的过敏原，人在睡眠时与床铺等卧室用品长时间接触，尘螨、宠物毛发皮屑等过敏原更容易接近患者。尘螨在温暖潮湿的床铺环境中大量滋生，其尸体、分泌物等都是强过敏原，可刺激气道引发过敏反应。其次，温度和湿度在夜间也有变化。夜间温度通常降低，会使气道黏膜血管收缩，气道变得敏感。最后，湿度变化会使气道分泌物的黏稠度改变，变得更黏稠的分泌物不易排出，容易堵塞气道，从而诱发哮喘发作。

哮喘夜间发作的应对措施

1.发作前的预防准备：发作前做好预防准备能有效降低哮喘夜间发作的频率。保持卧室清洁至关重要，要定期清扫灰尘、更换床单被罩，使用除螨仪清理床铺，选择防螨的床垫和枕套，减少尘螨等过敏原。同时，将卧室湿度控制在40％～60％，温度保持在20～24℃左右，避免温度和湿度过高或过低对气道产生刺激。生活习惯上，睡前2～3小时内避免剧烈运动，防止运动诱发哮喘。晚餐不宜过饱，也不要食用已知会引起过敏的食物，如海鲜、牛奶等，这样能减少夜间哮喘发作的可能性。

2.发作时的紧急处理：哮喘夜间发作时，要保持冷静。患者应立即使用急救药物，如沙丁胺醇气雾剂。使用时，要先摇匀，然后取下盖子，用力呼气后将喷嘴放入口中，紧闭嘴唇，按下气雾剂同时深吸气，随后屏气数秒再缓慢呼气，一般一次喷1～2下，可根据症状在20～60分钟后重复使用。同时，要调整体位为半卧位或坐位，可在背部垫靠枕，这样有助于呼吸。如果呼吸困难仍未缓解，可解开上衣领口的扣子，保持呼吸道通畅。若症状持续加重，如出现严重的喘息、呼吸困难或嘴唇发紫，应立即拨打急救电话就医。

3.发作后的后续护理：发作后，患者要保持平稳呼吸，避免紧张焦虑，让身体逐渐恢复。整理好使用过的药物和相关物品，检查药物剩余剂量，以备后续使用。还需要记录发作的情况，例如发作时间、症状表现（如喘息程度、有无咳嗽、咳痰等）、使用药物的剂量和次数等详细信息。这些记录对医生调整治疗方案有重要意义。同时，要适当补充水分，以稀释痰液，利于排出。如果发作较为严重，后续要注意休息，避免过度劳累，让身体机能尽快恢复正常。

结束语

哮喘夜间发作是生理节律和环境因素共同作用的结果。了解这些原因，我们能更好地应对这一问题。在发作前，通过保持卧室清洁、控制温湿度、调整生活习惯等预防措施，可以降低发作频率。发作时，保持冷静，正确使用急救药物、调整体位和保持呼吸道通畅是关键，严重时要及时就医。发作后，平稳呼吸、整理药物、记录发作情况、补充水分和注意休息等护理措施有助于身体恢复，并为医生调整治疗方案提供依据。患者和家属掌握这些知识和方法，对于有效控制哮喘夜间发作、提高患者生活质量意义重大。希望这些内容能为哮喘患者带来更多帮助，让他们能更好地应对这一疾病带来的挑战。