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不做“小黄人” 正确认识新生儿黄疸
2024-12-17 17:17:53
作者:黄勇胜
作者单位:合浦县人民医院新生儿科
很多宝宝出生后,都会出现新生儿黄疸的现象。那么新生儿黄疸是什么,用不用治疗。今天就带大家来了解一下,新生儿黄疸到底是什么。新生儿黄疸是在新生儿出生28天内出现的胆红素代谢异常现象,这种现象会引起新生儿血液中的胆红素水平升高,这就会导致新生儿的皮肤、黏膜、巩膜等出现黄疸。实际上黄疸现象非常普遍,约一半以上的新生儿都会出现,而早产儿出现的风险更大。

 

新生儿黄疸的分类

1.生理性黄疸:生理性黄疸通常会在新生儿出生后的两到三天出现,四到六天会达到巅峰,七到十天左右会开始消退。有效母乳喂养的新生儿也会在三到四个月才消退。黄疸出现的程度一般会呈现出亮黄色,足月儿会在两周以内消失,早产儿消失的时间会延长一些,通常会在出生后的两到四周内消失。如果新生儿吃喝拉撒的状态良好,一般不需要干预,对生理性黄疸动态观察就可以。

2.病理性黄疸:病理性黄疸会发生在新生儿出生后的24小时内,这种黄疸的发展速度快,程度重,因此需要及时到医院治疗。病理性黄疸会造成新生儿的皮肤呈现偏深的橙黄色,发生病理性黄疸的儿童还会出现睡眠精神状态不好,躁动哭闹的情况。情况严重时会出现溶血、感染、饥饿等症状,这都需要及时前往正规医院治疗。

3.母乳性黄疸:母乳性黄疸主要是由于母乳喂养不当引起的。当新生儿的排便量减少,奶液摄入量不足时,就会导致黄疸的现象加重。因此喂养过程中要时刻监测新生儿的胆红素水平,按照新生儿的需要喂养。这种黄疸如果程度较轻,通常不需要治疗,只需要按时监测就可以,通常情况下也不需要停喂母乳。

新生儿黄疸的治疗方法

1.抚触:抚触一般是对新生儿的头、胸、腹、背、四肢和臀部等进行有序的触摸按摩,这个过程的时间可以适当延长,这样的触摸方式能够促进新生儿的肠胃蠕动,促进胆红素的排出,对治疗新生儿黄疸有着积极作用。

2.蓝光照射:针对新生儿黄疸光疗是很对症的治疗方式,蓝光照射能够使新生儿体内的胆红素结构发生变化,这能够促进胆红素更容易排出体外。

3.换血治疗:对于重症高胆红素血症的新生儿通常需要进行换血治疗及时降低身体内的胆红素浓度。这种治疗方式针对的是母婴血型不合引起的溶血性黄疸现象。通过换血治疗的方式能够换出新生儿体内的已致敏细胞,减轻溶血性贫血的症状。

新生儿黄疸的护理

1.多吃多排:黄疸的主要病理因素是“湿”,无论阴黄还是阳黄都与湿有关系,因此治疗黄疸的重点内容就是排湿。阳黄需要清热利湿的治疗方式,阴黄需要健脾祛湿的治疗方式。这两种方式都可以通过排便来实现,除排便外还可以通过出汗的方式排出湿气,但是对于新生儿来说排便并不容易。

2.晒太阳:晒太阳和照射蓝光的原理一样,通常需要吸收阳光中的蓝光来退黄疸。晒黄疸时要选择适宜新生儿的温度,一般建议在晨起或午后温度不强烈的时候进行。

3.补充益生菌:益生菌能够促进肠道建立菌群,这能够促进肠道蠕动,通俗来说就是促进身体的新陈代谢现象,因此可以通过补充益生菌的方式,促进新生儿身体内的胆红素代谢。

4.合理喂养:对于生理性黄疸的治疗,需要增加喂养次数,这有利于促进新生儿排便,加速胆红素的代谢排出。

5.观察病情:对于病理性黄疸,家长要及时观察其病情变化,如新生儿出现精神萎靡、食欲不振等情况,需要及时进行就医治疗。

6.接种疫苗:接种疫苗是防止新生儿黄疸的有效手段,家长要按计划为新生儿接种疫苗,增强新生儿的免疫力。

7.药物治疗:应用药物的作用是减少胆红素的产生,药物治疗能够抑制身体内的胆红素在肠肝内的循环并清除胆红素。通过这样的治疗方式也能纠正新生儿体内的代谢酸中毒等其他疾病。通常建议使用免疫球蛋白进行治疗。

以上就是关于新生儿黄疸的知识,新生儿黄疸是一种非常普遍的现象。但家长也要对其重视,防止黄疸现象对新生儿产生不良影响,耽误其最佳治疗时机。

 

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